Multe dintre cazurile grave de coronavirus ajung să aibă nevoie de ventilare mecanică, iar oamenii sunt speriați de acest lucru, însă foarte puțini știu, de fapt, în ce constă acest procedeu.
Cum se efectuează ventilarea mecanică și care este procedeul efectuat de medici?
Decizia de a introduce un pacient la ventilare mecanică se ia de către toată echipa de la ATI. După ce acest fapt este decis, pacientul este sedat. Apoi, îi este introdus un tub până în trahee și este configurat ventilatorul în așa fel încât funcția respiratorie să fie menținută în parametri normali. Pacientul este, de regulă, ținut în comă artificială.
Ventilatorul are funcția de a umple plămânii cu aer, la intervale stabilite, asigurând în acest mod schimbul de gaze dintre organism și mediul înconjurător. Fără această metodă, decesul se poate produce foarte rapid. Tehnica este invazivă, deoarece tubul este introdus prin cavitatea bucală spre trahee. Însă, există cazuri când acest procedeu este efectuat, introducând tubul prin piele.
În cazul pacienților infectați cu coronavirus, apare sindromul de detresă respiratorie, indicație clară pentru ventilare. În ARDS, cauza poate fi o inflamație extinsă a țesutului pulmonar, un proces infecțios care afectează celulele implicate în schimbul respirator, o alterare a surfactantului (lichid care influențează tensiunea superficială la nivelul săculeților alveolari, crește complianța pulmonilor, previne colapsul), o hiperactivare a sistemului imun.
Toate fenomenele apar în Covid-19, degradând sever schimbul de O2 și CO2. Majoritatea cazurilor de Covid-19 sunt ușoare/medii, dar în 5% prezentările sunt severe, iar de aici se poate ajunge în detresă, cu nevoie de intubare și ventilație mecanică pe o anumită perioadă de timp, cu toate componentele negative enumerate mai sus.
În tot acest timp, pacientul este inconștient și nu se poate mișca. Alimentarea normală este scoasă din calcul, ea fiind realizată cu ajutorul perfuziilor venoase. Statul prelungit în pat, în această poziție, topește masa musculară. Din păcate, riscurile de a se dezvolta infecții bacteriene sunt mari, de asemenea și riscul de a dezvolta stricturi pe trahee este mare.
Discussion about this post